南大门视界网讯 11月13日，南大门健康研究中心获悉，由国家心血管病中心、中国医师协会、中华医学会心血管病学分会等学术机构共同制定的《中国高血压临床实践指南》（以下简称《指南》）正式颁布。

值得注意的是，新《指南》将高血压的诊断标准由140/90 mmHg下调至130/80 mmHg。

与高血压门槛的降低相对的是，高血压患者数量也将有大幅增长。根据中国医科大学附属第一医院心血管内科主任孙英贤团队的预测，依据新标准估测中国成人高血压患者将达6.13亿，而符合140/90mmHg标准下的人数约为2.68亿。也就意味着，新标准下我国或将“新增”3亿多高血压患者。很多网友表示：猝不及防地变成高血压了......

为何要调整高血压的诊断标准？

华中科技大学附属协和医院心血管内科主任程翔教授、苏冠华副教授介绍，血压介于“130/80 mmHg和140/90 mmHg之间”的人群，称作“高血压前期”人群。新的研究发现，这类既往还没有被诊断为高血压患者的人群，多半未得到及时干预，因而存在着潜在的心脑血管病风险。

在《指南》线上发布会上，北京安贞医院赵冬教授介绍，标准的修改不仅有充分的国际和国内循证医学证据支持，而且血压水平在130~139 mmHg和/或80~89 mmHg的人群多为中青年，下调诊断标准体现了防线前移、加强初始预防的理念，否则将错过减少高血压导致的心血管疾病和其他疾病危害的关键时机。

《指南》制订组专家、河北省人民医院副院长郭艺芳在接受记者采访时表示，下调高血压诊断标准，可以让更多的人从更早期阶段关注血压，进行降压，可显著减少心脑血管并发症的发生。这样在5-10年后，心脑血管疾病减少可节约大量医疗费用，少部分人吃药所付出的经济代价将远远少于这些医疗费用。从药物经济学角度来看，这种调整是划算的。

中青年患者人数或将提高，如何治疗？

中国是高血压人数较多的国家。据2022年卫生部门统计，我国高血压人数已达到2.45亿。18岁以上患高血压的居民占27.9%。从发病原因看，高血压具有一定的遗传性，很多高血压患者有家族病史，属于原生性高血压。然而，更大比例的发病是由遗传、环境、生活习惯等因素共同作用的，属于继发性高血压。

北京大学人民医院心血管内科主任医师胡大一表示，目前，国内患有高血压的年轻患者非常多，与此关联的不健康的生活方式包括缺乏运动、大量饮酒，饮食不健康、肥胖等。而焦虑、抑郁等消极情绪和心理疾病也会导致血压大起大落，这种情况下的血压不平稳，无法单靠吃降压药解决，还需要通过调控情绪“治本”。

胡大一认为，新标准实施后可能会诊断出更多的中青年患者。他强调，对于血压值在130/80 mmHg~140/90 mmHg之间的中青年高血压患者，建议不一定马上用药，而是采用有效控制高血压的五大处方，即药物处方，运动处方，营养处方，精神、心理、睡眠处方，戒烟限酒处方。

郭艺芳也指出，高血压患者增多，但只有22%的人群需要服药治疗。多数人不需要吃药，只通过积极的生活方式干预就能使血压恢复到理想范围，如控制饮食、减重增肌、少吃盐、戒烟戒酒等。

市场反应敏锐，相关医疗股大涨

在血压检测及抗压药用药等方面，《指南》中也给出了相应的意见，其中，在血压检测上，推荐成年人采用经标准化验证的电子血压计测量血压，在疗效评估与随访中，优先选择家庭自测血压。

相较于传统血压计，电子血压计是一种利用现代电子技术与血压间接测量原理进行血压测量的医疗设备，具有无污染、易操作、多部位同步测量、数据保存等优势，更易于在家庭中使用。

但国内家用电子血压的普及率并不高。从目前市场来看，美国、日本的家庭电子血压计的普及率分别为50%、60%，而中国的普及率仅为1.2%。

不过，国内家用医疗器械龙头鱼跃医疗曾在今年半年报中表示，尽管我国与发达国家相比仍有不小的差距，但近年来，随着我国高血压患病率以及血压检测意识的持续提升，市场需求也进一步催化，相关业务前景广阔。

随着后疫情时代的到来，多家研报也指出医疗器械行业本土化、国际化进程也将进一步加速。目前，除鱼跃医疗外，可孚医疗、九安医疗、乐心医疗等均有产品涉及血压计。

可孚医疗表示，公司现有产品丰富，有健康监测类、康复辅具类等五大系列，已经迭代推出如电动轮椅、血压计等多款高品质畅销产品，积累了良好的市场口碑和品牌知名度。

截至午市收盘，鱼跃医疗10CM涨停，可孚医疗、乐心医疗分别上涨13.66%及7.66%。

除了血压计需求的扩张，诊断标准调整后药群扩，是否也意味着抗压药市场的扩容？

据中商情报网数据统计显示，在140/90mmHg的诊断标准下，我国抗高血压药物市场销售规模呈稳步增长态势，2020年中国抗高血压药物市场规模约为956亿元，同比增长8%，未来市场规模将继续膨胀，但是增速将有所放缓，预计2022年我国抗高血压药物市场规模将达1035亿元。

多位专家分析，在诊断标准的下调下，整体用药量确有小幅提升。据《指南》发起及席专家、国家心血管病中/中国医学科学院外医院教授蔡军介绍，新增的药群预计在4000万，整体药量概增加5%。

据了解，降压药主要有钙拮抗剂、肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂、肾上腺素能受体阻滞剂、复方降压药、利尿剂等。

值的注意的是，此次《指南》也给了一定的用药建议，包括推荐初始治疗即联合用药，优先选择单片复方制剂(ACEI/ARB+CCB或ACEI/ARB+利尿剂)等。

复方降压药较好的依从性、便利性等优势受到市场的青睐，使该市场在近年增速明显。数据显示，复方降压药2018年市场规模约103.6亿元，同比增长4.1%，增速较快，预计2030年复方降压药市场规模将达到210.9亿元，将成为第二大类降压药。

招商证券表示，随着国家集采的进行，高血压药物渗透率迅速提高。未来，在重磅新药相对不多的情况下，随着老龄化程度加深，市场应该可以保持2%左右的年增速。

温馨科普：如何自测血压？

新《指南》教你这样量血压：

1、每天早、晚各测量1次血压；

2、每次测量至少连续获取2次血压读数，每次读数间隔1～2分钟，取2次读数的平均值，若第1、2次血压读数差值＞10 mmHg，则建议测量第3次，取后2次读数平均值；

3、测量血压前30分钟避免剧烈运动、饮酒、喝含咖啡因的饮料以及吸烟；在每次测量之前，安静休息3～5分钟。

4、测量时段：

早上：服药前、早餐前、排尿后测量。

晚上：晚餐前，若错过则在睡前1小时内测量；如晚上服药，建议服药前测量。

5、初诊或血压未控制者：

初诊或血压未控制稳定的患者，每周至少连续测量3天血压。

6、血压控制良好者：每周进行1～2天血压测量。